در زمینه تشخیص بیماریهای گوارشی، آندوسکوپی یکی از ضروریترین ابزارها است که شامل گاستروسکوپی، کولونوسکوپی، انتروسکوپی، آندوسکوپی بدون درد و موارد دیگر میشود.
اما این روشها دقیقاً چه هستند؟ برای چه کسانی مناسب هستند؟ چه کسانی باید از آنها اجتناب کنند؟ و نکات کلیدی آمادهسازی و ملاحظات پس از عمل چیست؟
بیایید هر یک را بررسی کنیم.
گاستروسکوپی
گاستروسکوپی امکان مشاهده مستقیم مخاط مری، معده، بولب دوازدهه و دوازدهه نزولی را فراهم میکند. این روش به شناسایی ضایعات، تعیین ماهیت آنها و به دست آوردن نمونههای بیوپسی برای تشخیص هیستوپاتولوژیک کمک میکند. این روش معمولاً برای تشخیص التهاب، زخمها، تومورها، پولیپها، دیورتیکولها، تنگیها، ناهنجاریها یا اجسام خارجی در دستگاه گوارش فوقانی (GI) استفاده میشود.

موارد مصرف:
۱. علائم دستگاه گوارش فوقانی (مثلاً سوزش سر دل، اختلال بلع، درد اپیگاستر، استفراغ) همراه با بیماری مشکوک مری، معده یا دوازدهه که نیاز به تأیید دارد.
۲. پیگیری یا ارزیابی درمان بیماریهای شناختهشده دستگاه گوارش فوقانی، مانند زخم معده، سرطان مری یا سرطان معده.
۳. خونریزی دستگاه گوارش با منشأ یا محل ناشناخته.
۴. ضایعات مشکوک دستگاه گوارش فوقانی که با مطالعات تصویربرداری که نیاز به توصیف دارند، شناسایی شدهاند.
۵. وجود اجسام خارجی در دستگاه گوارش فوقانی.
۶. نیاز به مداخله آندوسکوپی، مانند بستن واریس یا اسکلروتراپی برای واریس مری، یا تشریح زیرمخاطی آندوسکوپی (ESD) برای سرطان معده در مراحل اولیه.
۷. سابقه خانوادگی سرطان معده یا سایر عوامل خطرزا برای بدخیمی معده.
۸. عفونت تایید شده هلیکوباکتر پیلوری که نیاز به ارزیابی تغییرات مخاط معده، یا کشت و آزمایش حساسیت آنتیبیوتیکی برای هدایت درمان دارد.
موارد منع مصرف:
مطلق: نارسایی شدید قلبی ریوی، شوک یا بیماری وخیم، عدم همکاری بیمار، التهاب حاد شدید یا سوراخ شدن احشایی در طول مسیر ورود کاتتر.
نسبی: اختلال عملکرد قلبی ریوی، تمایل به خونریزی با هموگلوبین
آمادهسازی قبل از عمل:
۱. داروهای ضد پلاکت/ضد انعقاد: بیمارانی که به مدت طولانی آسپرین، کلوپیدوگرل، وارفارین یا داروهای مشابه مصرف میکنند، باید حداقل یک هفته قبل از عمل، در مورد قطع مصرف این داروها با پزشک خود مشورت کنند تا خطر خونریزی شدید دستگاه گوارش کاهش یابد.
۲. ناشتا بودن: از ساعت ۱۰ شب قبل از آزمایش، هیچ غذا یا مایعاتی مصرف نکنید.
۳. داروهای فشار خون بالا: صبح روز عمل، برای جلوگیری از عوارض مربوط به فشار خون بالا، داروهای ضد فشار خون را با یک جرعه کوچک آب مصرف کنید.
۴. داروهای دیابت: صبح روز معاینه، مصرف داروهای خوراکی پایین آورنده قند خون یا انسولین را کنار بگذارید.
۵. سیگار کشیدن: بیماران باید حداقل یک روز قبل از عمل سیگار کشیدن را ترک کنند تا سرفه در طول معاینه کاهش یابد. ترک سیگار همچنین ترشح اسید معده را کاهش میدهد و دید را بهبود میبخشد.
۶. آزمایشهای آزمایشگاهی قبل از عمل: شمارش کامل خون، آزمایشهای عملکرد کبد، بررسی وضعیت انعقاد خون و غربالگری بیماریهای عفونی (مانند هپاتیت، HIV) مورد نیاز است.
۷. ارزیابی قلبی ریوی برای بیماران مسن: ممکن است برای ارزیابی تحمل بیمار به این روش، عکسبرداری از قفسه سینه، نوار قلب (ECG) و اکوکاردیوگرافی لازم باشد.
۸. ناشتایی پس از عمل: به دلیل بیحسی باقیمانده در حلق، به مدت ۲ ساعت پس از معاینه از خوردن و آشامیدن خودداری کنید. پس از ۲ ساعت، یک جرعه کوچک آب بنوشید. اگر در بلع یا سرفه مشکلی ایجاد نشد، به تدریج به سراغ غذاهای نرم و گرم بروید.
۹. محدودیت غذایی: از مصرف غذاهای محرک به مدت ۱ تا ۲ روز پس از عمل خودداری کنید.
۱۰. چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم: درد شدید شکم یا مدفوع سیاه و قیری را فوراً به پزشک گزارش دهید.
خطرات و عوارض: عوارضی مانند خونریزی، سوراخ شدن، عفونت، آریتمی، ایسکمی میوکارد، آسیب حلق و دررفتگی مفصل گیجگاهی فکی در طول گاستروسکوپی روتین بسیار نادر هستند و با آمادگی کافی و تکنیک دقیق میتوان آنها را به حداقل رساند.
کولونوسکوپی
کولونوسکوپی امکان مشاهده مخاط رکتوم، سیگموئید، نزولی، عرضی، صعودی و سکوم و همچنین ایلئوم انتهایی را فراهم میکند. این روش عمدتاً برای تشخیص التهاب کولون و رکتوم، تومورهای خوشخیم و بدخیم، پولیپها، دیورتیکولها و سایر بیماریها استفاده میشود.

موارد مصرف:
۱. خونریزی دستگاه گوارش تحتانی بدون علت مشخص، شامل هماتوشزی آشکار یا مثبت بودن مداوم آزمایش خون مخفی در مدفوع.
۲. علائم دستگاه گوارش تحتانی (مثلاً درد شکم، اسهال، یبوست، توده قابل لمس، تغییر در عادات روده) که نشاندهنده بیماری کولورکتال است.
۳. ضایعات مشکوک که با تنقیه باریم یا تصویربرداری تشخیص داده شده و نیاز به توصیف قطعی دارند.
۴. تشخیص افتراقی بیماری التهابی روده (IBD)، تعیین میزان و شدت بیماری و پیگیری پس از درمان.
۵. مراقبت منظم پس از تومور یا پولیپکتومی کولورکتال.
موارد منع مصرف:
علاوه بر موارد ذکر شده برای گاستروسکوپی، موارد منع مصرف شامل انسداد روده، مگاکولون سمی و حساسیت به اجزای محلول آماده سازی روده است.
آمادهسازی قبل از عمل
مشابه گاستروسکوپی، با تفاوتهای زیر:
۱. داروهای فشار خون بالا باید طبق معمول صبح روز عمل مصرف شوند.
۲. داروهای دیابت باید صبح روز معاینه قطع شوند.
۳. رژیم غذایی کم باقیمانده (مثلاً کانجی، رشته فرنگی، نان، کاستارد تخم مرغ) یک روز قبل برای بهبود پاکسازی روده.
۴. شب قبل از شام، غذایی نخورید (مایعات شفاف مجاز است).
آماده سازی روده:
۱. آمادهسازی کافی روده برای حذف مواد مدفوعی و امکان مشاهده واضح مخاط روده بزرگ ضروری است.
۲. مواد پاککننده رایج در چین شامل الکترولیتهای پلیاتیلن گلیکول (PEG)، ۵۰٪ سولفات منیزیم و مانیتول هستند.
۳. پس از مصرف دارو، بیماران باید برای تحریک حرکات دودی روده و تسریع دفع، کمی راه بروند. عدم انجام این کار ممکن است به تمیزی روده آسیب برساند.
۴. اگر نفخ یا ناراحتی شدید رخ داد، سرعت مصرف محلول را کم کنید یا موقتاً آن را متوقف کنید، سپس پس از رفع علائم، مصرف را از سر بگیرید. مدفوع شفاف و آبکی نشان دهنده آمادگی کافی است.
۵. برای بیمارانی که پاکسازی روده ناکافی دارند، ممکن است تنقیه پاککننده یا آمادهسازی مکرر با دوز بالاتر لازم باشد.

مراقبتهای پس از عمل:
۱. درد خفیف شکم یا نفخ طبیعی است و مربوط به دمیدن هوا در طول عمل است. جای نگرانی نیست.
۲. در صورت بروز درد شدید، نفخ قابل توجه یا خونریزی مقعدی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
۳. پس از فروکش کردن علائم، خوردن و آشامیدن را از سر بگیرید. با غذاهای نرم (مثلاً کبه، ماهی) شروع کنید و از غذاهای پرفیبر یا تند خودداری کنید.
۴. خطرات و عوارض (سوراخ شدن، خونریزی، عفونت، آریتمی، ایسکمی میوکارد، اختلالات الکترولیتی) نادر هستند و با آمادگی و تکنیک مناسب میتوان آنها را به حداقل رساند.
سونوگرافی آندوسکوپی (EUS) – سونوگرافی + آندوسکوپی
EUS آندوسکوپی را با سونوگرافی با فرکانس بالا ترکیب میکند. یک پروب سونوگرافی مینیاتوری در نوک آندوسکوپ قرار میگیرد یا از طریق کانال کاری عبور داده میشود و امکان بررسی دقیق لایههای دیواره روده و ساختارهای مجاور مانند کبد، مجاری صفراوی و پانکراس را فراهم میکند.
اگرچه گاستروسکوپی و کولونوسکوپی استاندارد برای ارزیابی سطح مخاطی عالی هستند، اما نمیتوانند ضایعات زیر مخاطی یا ساختارهای خارج مجرا را ارزیابی کنند. EUS این شکاف را پر میکند.
موارد مصرف:
۱. منشأ و ماهیت تومورهای زیرمخاطی را تعیین کنید.
۲. ارزیابی عمق تهاجم تومورهای دستگاه گوارش و تشخیص متاستاز غدد لنفاوی.
۳. ارزیابی قابلیت برداشت.
۴. تشخیص ضایعات خوشخیم و بدخیم کیسه صفرا و مجرای صفراوی مشترک از قسمت میانی تا انتهایی.
۵. ضایعات پانکراس را ارزیابی کنید.
۶. تومورهای آمپولاری را از هم تشخیص دهید.
۷. ضایعات مدیاستن را تجسم کنید.
۸. واریس مری و پاسخ به اسکلروتراپی را ارزیابی کنید.
موارد منع مصرف:
۱. بیمار غیر همکار
۲. مشکوک به سوراخ شدن دستگاه گوارش
۳. دیورتیکولیت حاد
۴. کولیت برقآسا
۵. اختلال شدید قلبی ریوی
آندوسکوپی بدون درد (گاستروسکوپی/کولونوسکوپی با آرامبخش) - کاملاً راحت
در آندوسکوپی بدون درد، بیمار در وضعیت مناسبی قرار میگیرد، یک دهانگیر قرار داده میشود و اکسیژن تجویز میشود. یک متخصص بیهوشی آموزشدیده، یک آرامبخش کوتاهاثر (مثلاً پروپوفول) را به صورت داخل وریدی تزریق میکند و در عرض 30 ثانیه باعث خواب میشود. این عمل انجام میشود و پس از قطع دارو، آرامبخشی قطع میشود. بیمار تقریباً بلافاصله بیدار میشود.
موارد مصرف و آمادهسازی:
مشابه گاستروسکوپی و کولونوسکوپی استاندارد.
موارد منع مصرف:
۱. بیماری شدید تنفسی: عفونت حاد تنفسی، ذاتالریه، بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD)، تشدید حاد آسم، آپنه انسدادی خواب (OSA) با هیپوکسمی اولیه.
۲. مشکلات آناتومیک راه هوایی: محدودیت در باز شدن دهان، محدودیت حرکت گردن یا فک، یا کوتاهی و چاقی بدن ممکن است باز بودن راه هوایی را به خطر بیندازد.
۳. وضعیت عمومی نامناسب: نارسایی قلبی، انفارکتوس میوکارد، سکته مغزی، کما، نارسایی کبد یا کلیه، کمخونی شدید، میاستنی گراویس، یا بیماران مسن و ضعیف.
۴. خطر بالای آسپیراسیون: انسداد مری، کاردیا، پیلور یا روده، استفراغ یا استفراغ خونی فعال. قبل از آرامبخشی، رفع فشار معده (لوله بینی-معدی) را در نظر بگیرید.
۵. آلرژیهای دارویی متعدد - استعداد آلرژیک.
بارداری.

ملاحظات قبل و بعد از آندوسکوپی بدون درد:
۱. برای کاهش سرفه در طول عمل، روز قبل از عمل از سیگار کشیدن خودداری کنید.
۲. یکی از اعضای بزرگسال خانواده یا دوست خود را همراه داشته باشید. قبل از عمل، دندان مصنوعی خود را خارج کنید.
۳. شب قبل از عمل، بعد از شام چیزی نخورید. صبح روز عمل، مایعات شفاف نخورید.
۴. سابقه پزشکی و حساسیتهای دارویی خود را به پزشک اطلاع دهید.
۵. یک همراه باید تا ۳ ساعت پس از عمل در کنار شما بماند.
۶. از مصرف غذاهای تند و الکل تا ۸ ساعت پس از عمل خودداری کنید.
۷. تا ۸ ساعت پس از عمل، رانندگی نکنید، با ماشینآلات کار نکنید و در ارتفاع کار نکنید.
۸. اگر مداخله آندوسکوپی انجام شده است، از دستورالعملهای بیمارستان یا پزشک پیروی کنید.
گاستروسکوپی راحت (از طریق بینی / اولتراتین) - در حالت نشسته و صحبت کردن انجام میشود
گاستروسکوپی راحت، که به عنوان گاستروسکوپی ترانس نازال یا اولتراتین نیز شناخته میشود، باعث حداقل تحریک حلق میشود و تقریباً بدون درد است. گاستروسکوپی معمولی از رویکرد دهانی با قطر اسکوپ حدود 10 میلیمتر استفاده میکند که اغلب باعث تهوع و استفراغ قابل توجهی میشود.
گاستروسکوپی از طریق بینی از یک اسکوپ فوق نازک با قطر تنها ۵.۹ میلیمتر استفاده میکند. این روش راحت است و به پزشک زمان کافی برای معاینه دقیق و بهبود عملکرد تشخیصی میدهد.

مزایای گاستروسکوپی اولتراتین:
۱. نازکتر: اسکوپ معمولی: ۱۰ میلیمتر. اسکوپ فوق نازک ترانس نازال: فقط ۵.۹ میلیمتر.
۲. ناراحتی کمتر، خطرات کمتر، عوارض کمتر: به ویژه برای کودکان، بیماران بدحال، سالمندان، افراد ضعیف و بیمارانی که عملکرد قلبی ریوی آنها به خطر افتاده است، مفید است.
۳. مسیرهای چندگانه ورود: میتوان آن را از طریق بینی یا دهان و بدون نیاز به مراقبت ویژه وارد کرد.
۴. بیمار میتواند در طول عمل صحبت کند: اضطراب را کاهش میدهد و امکان یک تجربه معاینه آرام و حتی دلپذیر را فراهم میکند.
موارد مصرف و منع مصرف:
موارد مصرف مشابه گاستروسکوپی معمولی است. این روش به ویژه برای بیمارانی که تحمل کمی در برابر ناراحتی دارند، مناسب است.
موارد منع مصرف: تنگی بینی، انحراف قابل توجه تیغه بینی، رینیت حاد. اگرچه برای برخی مداخلات (مثلاً قرار دادن استنت، قرار دادن لوله تغذیه ژژنوم) مفید است، اما برای پولیپکتومی یا هموستاز مناسب نیست.
گاستروسکوپی/کولونوسکوپی با کیفیت بالا (دقیق) - ابزاری قدرتمند برای تشخیص زودهنگام سرطان دستگاه گوارش
آندوسکوپی دقیق، مفهومی جدید است که با هدف بهبود میزان تشخیص زودهنگام سرطان معده انجام میشود. این روش، پیشرفت بزرگی در تشخیص زودهنگام، ارزیابی ضایعه و راهنمایی درمان محسوب میشود.
در عمل، آندوسکوپی با نور سفید با وضوح بالا را با کروموآندوسکوپی، بزرگنمایی الکترونیکی و بیوپسی هدفمند ترکیب میکند تا ضایعات از دست رفته به حداقل برسد.
وقتی یک ضایعه مشکوک شناسایی میشود یا وقتی بیمار در گروه پرخطر سرطان معده یا مری قرار دارد، باید آندوسکوپی دقیق انجام شود.

تفاوتهای کلیدی با آندوسکوپی استاندارد
الزامات پرسنلی: باید توسط یک متخصص آندوسکوپی با آموزش تخصصی در تشخیص زودهنگام سرطان و تجربه گسترده انجام شود. جستجوی دقیق و "فرش مانند" مخاط مری، معده و اثنی عشر انجام میشود. نواحی مشکوک با کروموآندوسکوپی، بزرگنمایی و بیوپسی دقیق برای تجسم ساختارهای ریز عروقی و ریز سطحی بررسی میشوند.

الزامات تجهیزات: آندوسکوپ باید قابلیت بزرگنمایی با وضوح بالا و کروموآندوسکوپی الکترونیکی داشته باشد تا تشخیص زودهنگام سرطان را بهبود بخشد. هنگامی که یک ضایعه مشکوک یافت میشود، از رنگآمیزی و بزرگنمایی شیمیایی یا الکترونیکی برای تعیین محل، وسعت و مورفولوژی، همراه با مستندات دقیق و ثبت عکس استفاده میشود.
ممکن است برای ارزیابی بیشتر به EUS نیاز باشد.
آندوسکوپی (آندوسکوپی روده کوچک)
موارد مصرف:
۱. اسهال، درد شکم، کمخونی، توده شکمی، حالت تهوع یا استفراغ بیدلیل.
۲. خونریزی گوارشی بدون دلیل یا کمخونی فقر آهن.
۳. ضایعات مشکوک روده کوچک در مطالعه باریم یا سایر تصویربرداریها که قابل توصیف نیستند.
۴. پیگیری بیماریهای شناختهشده روده کوچک (مثلاً IBD، پولیپوز، سل روده).
۵. سابقه خانوادگی پولیپوز دستگاه گوارش که نیاز به معاینه روده کوچک داشته باشد.
۶. سایر بیماریهای سیستمیک یا یافتههای بالینی که نیاز به ارزیابی روده کوچک دارند.
انتروسکوپی با بالون دوتایی (DBE)
موارد منع مصرف:
۱. خطر بالای خونریزی یا سوراخ شدن (مثلاً سوراخ شدن دستگاه گوارش، التهاب شدید روده)
۲. انسداد روده (منع مصرف خوراکی و معاینه)
۳. بیماری شدید قلبی ریوی، کلیوی یا کبدی؛ فشار خون کنترل نشده؛ بیماری روانی
۴. سایر موارد منع مصرف آندوسکوپی فوقانی
توجه: به دلیل دشواری فنی و خطر نسبتاً بالاتر، آندوسکوپی کپسولی اکنون بیشتر برای ارزیابی روده کوچک استفاده میشود.
آندوسکوپی کپسولی - عالی برای غربالگری سرطان معده و بیماری روده کوچک
آندوسکوپی کپسولی شامل بلعیدن یک کپسول یکبار مصرف به اندازه قرص است که حاوی یک دوربین و منبع نور است. همانطور که از طریق حرکات دودی در دستگاه گوارش حرکت میکند، تصاویری را ثبت میکند که به دستگاه ضبطی که بیمار پوشیده است منتقل میشود. (آندوسکوپی کپسولی با کنترل مغناطیسی، که در چین موجود است، امکان کنترل از راه دور حرکت کپسول در معده را فراهم میکند.)
موارد مصرف:
۱. خونریزی گوارشی بدون علت مشخص
۲. کمخونی فقر آهن بدون علت مشخص
۳. مشکوک به تومور روده کوچک
۴. سندرم سوء جذب مشکوک یا مقاوم
۵. تشخیص آسیب مخاط روده کوچک ناشی از NSAID
۶. بیماری روده کوچک مشکوک بالینی
۷. نظارت و هدایت درمان در بیماری کرون
۸. نظارت بر سندرمهای پولیپوز روده کوچک
موارد منع مصرف:
مطلق: عدم توانایی جراحی یا امتناع از انجام جراحی شکم (در صورتی که احتباس کپسول نیاز به برداشتن جراحی داشته باشد).
نسبی:
۱. انسداد، تنگی یا فیستول دستگاه گوارش شناخته شده یا مشکوک
۲. دستگاه ضربانساز قلب کاشته شده یا سایر دستگاههای الکترونیکی
۳. اختلال بلع
۴. بارداری

۱. ناشتا بودن: ۱۰ تا ۱۲ ساعت قبل از مصرف کپسول، غذا نخورید.
۲. آمادهسازی روده: همانند کولونوسکوپی، برای بهبود کیفیت تصویر، عصر قبل انجام میشود.
۳. سیمیتیکون (اختیاری): میتوان آن را ۳۰ دقیقه قبل از عمل برای کاهش حبابها مصرف کرد.
۴. پس از مصرف: مایعات شفاف پس از ۲ ساعت مجاز است؛ غذای سبک پس از ۴ ساعت. مطالعه زمانی پایان مییابد که باتری کپسول تمام شود یا کپسول از دریچه ایلئوسکال وارد روده بزرگ شود.
عوارض و محدودیتها:
۱. احتباس کپسول: به صورت احتباس در دستگاه گوارش به مدت بیش از ۲ هفته تعریف میشود. نیاز به بازیابی جراحی یا انتروسکوپی با کمک بالون دارد.
۲. ورود مواد به مجاری هوایی نادر اما ممکن است.
۳. محدودیت: آندوسکوپی کپسولی نمیتواند نمونههای بافتی را به دست آورد، که توانایی آن را در تشخیص قطعی ضایعات خاص محدود میکند.
در پس هر عمل آندوسکوپی موفق، لوازم جانبی قابل اعتماد نقشی حیاتی اما اغلب نادیده گرفته شده دارند. از هموستاز گرفته تا پولیپکتومی و نمونهبرداری بافت، کیفیت مواد مصرفی مستقیماً بر نتایج بالینی و کارایی گردش کار تأثیر میگذارد.
در ZRHmed، ما بر آنچه از اسکوپ عبور میکند تمرکز میکنیم:
گیرههای هموستاتیک برای کنترل دقیق خونریزی
تلههای پولیپکتومی (سرد و گرم) برای برداشتن پولیپ
سوزنهای اسکلروتراپی برای لیفت زیر مخاطی
برسهای تمیزکننده و سایر لوازم جانبی آندوسکوپی
با گواهینامه MDR CE و حضور جهانی رو به رشد، ما از واحدهای آندوسکوپی و توزیعکنندگان با محصولاتی که برای ایمنی، قابلیت اطمینان و سهولت استفاده طراحی شدهاند، پشتیبانی میکنیم.
زیرا یک روش عالی نه تنها به یک دوربین عالی نیاز دارد - بلکه به لوازم جانبی عالی نیز نیاز دارد.
نتیجهگیری
آندوسکوپی دستگاه گوارش همچنان استاندارد طلایی برای تشخیص بیماریهای دستگاه گوارش است و هیچ فناوری یا دستگاه پیشرفتهای نمیتواند جایگزین آن شود.
با ادعاهایی مانند «یک قطره خون برای تشخیص سرطان معده» گمراه نشوید. اگر علائم دستگاه گوارش دارید، معاینه آندوسکوپی مناسب ضروری است.
اینکه آیا به آندوسکوپی نیاز دارید، کدام نوع آن مناسب است و نحوه آمادهسازی باید توسط متخصص و بر اساس شرایط فردی شما تعیین شود. آمادهسازی مناسب، ایمنی بیمار و کیفیت معاینه را تضمین میکند.
با آرزوی سلامتی طولانی مدت برای دستگاه گوارش شما.
درباره ZRHmed
ZRHmed یک تولیدکننده چینی لوازم جانبی آندوسکوپی است، از جملهپنس بیوپسی, کلیپسهای هموستاتیک, تلههای پولیپکتومی, سوزنهای اسکلروتراپی, کاتتر اسپری, برسهای سیتولوژی, سیم راهنما,سبد بازیابی سنگ, کاتتر تخلیه صفراوی بینیو غیره. محصولات اصلی ما دارای گواهینامه MDR CE هستند و توسط توزیعکنندگان و ارائهدهندگان خدمات درمانی در سراسر جهان استفاده میشوند.
ما آندوسکوپ نمیسازیم. ما ابزارهایی را میسازیم که باعث میشوند آنها کار کنند.

زمان ارسال: آوریل-۲۸-۲۰۲۶

