صفحه_بنر

تومورهای بدخیم متداول دستگاه گوارش ، برنامه پیشگیری و غربالگری (نسخه 2020)

در سال 2017 ، سازمان بهداشت جهانی استراتژی را پیشنهاد کرد"تشخیص زودرس ، تشخیص زودرس و درمان زودرس"، که در نظر گرفته شده است تا به مردم یادآوری کند که از قبل به علائم توجه کنند. پس از سالها پول واقعی بالینی ،این سه استراتژی به مؤثرترین روش برای جلوگیری از سرطان تبدیل شده است.

براساس "گزارش جهانی سرطان 2020" منتشر شده توسط WHO ، پیش بینی می شود که تعداد سرطان های جدید در سراسر جهان در سال 2040 به 30.2 میلیون نفر افزایش یابد و تعداد مرگ و میر به 16.3 میلیون نفر برسد.

در سال 2020 ، 19 میلیون سرطان جدید در جهان وجود خواهد داشت.در آن زمان ، سه سرطان بزرگ با بیشترین تعداد سرطان در جهان عبارتند از: سرطان پستان (22.61 میلیون) ، سرطان ریه (2.206 میلیون) ، روده بزرگ (19.31 میلیون) و سرطان معده با 10.89 میلیون نفر در رده پنجم قرار گرفت.در تعداد سرطانهای جدید ، سرطان روده بزرگ و سرطان معده 15.8 ٪ از کل سرطانهای جدید را به خود اختصاص داده است.

1

همانطور که همه ما می دانیم ، دستگاه منهوا از دهان به درب رنگین کمان اشاره دارد ، که شامل مری ، معده ، روده کوچک ، روده بزرگ (cecum ، ضمیمه ، روده بزرگ ، روده بزرگ و کانال مقعد) ، کبد ، پانکراس و غیره است. استراتژی "سه اولیه" باید اجرا شود.

در سال 2020 ، تعداد موارد جدید سرطان در کشور من نیز به 4.5 میلیون نفر رسید و تعداد مرگ و میر ناشی از سرطان 3 میلیون نفر بود.هر روز به طور متوسط ​​15000 نفر مبتلا به سرطان تشخیص داده می شدند و هر دقیقه 10.4 نفر مبتلا به سرطان تشخیص داده می شدند. پنجم سرطان ریه است(به حساب 17.9 ٪ از کل سرطانهای جدید) ،سرطان کولورکتال (12.2 ٪) ، سرطان معده (10.5 ٪) ،سرطان پستان (1 /9 ٪) و سرطان کبد (9 ٪). در میان پنج سرطان برتر به تنهایی ،سرطانهای دستگاه گوارش 31.7 ٪ از کل سرطانهای جدید را به خود اختصاص داده است.مشاهده می شود که ما باید بیشتر به تشخیص و پیشگیری از سرطان دستگاه گوارش توجه کنیم.

موارد زیر نسخه 2020 (توصیه ویژه و پیشگیری از تومور چانگوی افراد) شامل برنامه پیشگیری و بازرسی از درد دستگاه گوارش است:

سرطان کولورکتال

اشیاء پرخطر

1. افراد متمایز بیش از 1.45 سال ؛
2. افراد بالای 240 با علائم آنورکلی به مدت دو هفته ":
بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو برای مدت طولانی ؛
4.4 نفر بعد از جراحی سرطان روده بزرگ ؛
5. جمعیت پس از درمان آدنوم کولورکتال ؛
6. بستگان فوری با سابقه خانوادگی سرطان کولورکتال
7. بستگان فوری بیماران مبتلا به سرطان کولورکتال ارثی که بیش از 20 سال سن دارند

2
توصیه های غربالگری

1. غربالگری "جمعیت عمومی" با 1-5 ملاقات می کند:
(1) غربالگری سرطان روده بزرگ از 45 سالگی شروع می شود ، صرف نظر از خون مردان یا زن ، مدفوع (FOBT) یک بار در سال تشخیص داده می شود
کولونوسکوپی هر 10 سال تا 75 سالگی ؛
(2) افراد 76-85 ساله ، که از سلامتی خوبی برخوردار هستند و کسانی که امید به زندگی بیش از 10 سال دارند ، می توانند همچنان به حفظ دکوراسیون ادامه دهند.
2 مطابق با "تحقیقات بالینی اعضای خانواده فوری با سابقه خانوادگی سرطان کولورکتال:
(1) 1 نسبی درجه یک با آدنوم درجه بالا یا درد (سن شروع کمتر از 60 سال) ، 2
بستگان درجه یک و بالاتر با آدنوم یا سرطان درجه بالا (هر سن شروع) ، از 40 سالگی شروع می شود (یا از 10 سال جوانتر از سن شروع جوانترین عضو خانواده شروع می شود) ، معاینه FOBT یک بار در سال ، یک بار هر 5 سال کولونوسکوپی.
(2) افراد پرخطر با سابقه خانوادگی اقوام درجه یک (فقط 1 و سن شروع بالاتر از 60 سال سن دارد):
از 40 سالگی ، با آزمایش FOBT هر سال و یک کولونوسکوپی هر ده سال یکبار بررسی کنید. 3 غربالگری اعضای خانواده جلسه "سرطان کولورکتال ارثی" 7 ؛
برای اعضای خانواده بیماران مبتلا به FAP و HNPCC ، آزمایش جهش ژن هنگامی توصیه می شود که جهش ژن در اولین مورد در خانواده مشخص باشد.
(1) برای کسانی که آزمایش جهش ژن مثبت دارند ، پس از 20 سالگی ، یک کولونوسکوپی باید هر 1-2 سال انجام شود. (2) برای کسانی که آزمایش جهش ژن منفی دارند ، باید جمعیت عمومی مورد بررسی قرار گیرد. 4 روش توصیه شده برای بررسی:
(1) آزمایش FOBT + تحقیقات بین جلدی روش اصلی تحقیقات HAN است ، و شواهد کافی است:
(2) تشخیص ژن چند هدف خون ممکن است به بهبود صحت محاسبه کمک کند و قیمت آن نسبتاً گران است. (3) در صورت اجازه شرایط ، غربالگری می تواند با ترکیب روش های مدفوع و خون انجام شود.

مشاوره پیشگیری

1. ورزش می تواند به طور موثری بروز تومورها را کاهش دهد ، به رهبری ورزش پایبند باشد و برای جلوگیری از چاقی شنا کند.
2. غذای سالم مغز ، افزایش میزان فیبر خام و میوه های تازه را افزایش داده و از رژیم های غذایی پر چربی و پروتئین بالا جلوگیری کنید.
3 داروهای ضد التهابی و ضد سرطان غیر بدن ممکن است در جلوگیری از سرطان روده مؤثر باشند. افراد مسن ممکن است آسپیرین با دوز کم را امتحان کنند ، که ممکن است خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی و مغزی و سرطان روده را کاهش دهد. برای استفاده خاص با پزشک مشورت کنید.
5. سیگار کشیدن را کاهش دهید تا از سمیت طولانی مدت و تحریک التهابی آن به چینگوهوا دائو جلوگیری شود.

سرطان معده

اشیاء پرخطر

هرکسی که یکی از شرایط زیر را داشته باشد ، یک شیء پرخطر است.
1. بیش از 60 سال ؛
2 گاستریت آتروفیک متوسط ​​و شدید ؛
3 زخم مزمن معده ؛
4. پولیپ های معده ؛
5. علامت تاشو غول پیکر مخاط معده ؛
6 معده باقیمانده بعد از عمل برای بیماری های خوش خیم ؛
7. معده باقیمانده بعد از عمل جراحی سرطان معده (6-12 ماه بعد از عمل).
8. عفونت هلیکوباکتر پیلوری ؛
9. سابقه خانوادگی روشن سرطان معده یا مری.
10. کم خونی هولناک:
11. پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی (FAP) ، سابقه خانوادگی سرطان روده بزرگ غیر پلیپوز (HNPCC).

3
توصیه های غربالگری

سن> 40 سال با درد شکم ، شکم شکم ، بازخوانی اسید ، سوزش سر دل و سایر علائم ناراحتی اپیگاستریک ، و معده مزمن ، متاپلازی روده معده ، معده معده ، معده معده ، معده باقیمانده ، علامت تاشو معده غول پیکر ، مزمن معده و عوارض به طور منظم و اشیاء اپییتلیک معده و اپییتلیاهای عتی طبق توصیه های پزشک.

مشاوره پیشگیری

1. عادات غذایی سالم و ساختار رژیم را ایجاد کنید ، نه پرخوری.

2. ریشه کن کردن عفونت هلیکوباکتر پیلوری.

3. مصرف غذاهای سرماخوردگی ، تند ، بیش از حد گرم و سخت و همچنین غذاهای با نمک بالا مانند دودی و ترشی را کاهش دهید

4. ترک سیگار ؛

5. مشروبات الکلی کمتری بنوشید.

6. به طور منطقی آرامش دهید و از بین ببرید

4

سرطان مری

اشیاء پرخطر

سن> 40 ساله و با هر یک از عوامل خطر زیر ملاقات کنید:
1. از منطقه معلوم بالای سرطان مری در کشور من (متراکم ترین ناحیه سرطان مری در کشور من در استان های هبی ، هان و شانشی در جنوب کوه تایهانگ ، به ویژه در شهرستان سیکسی ، در شهرستان سیکسیسی ، و غیره ، دبی ، سیچوان شمالی ، فوجیان ، گوژین ، گنگدونگ ، شمالی جیانگ ، شمالی جیانانگ قرار دارد. در مناطق با نام بالا) ؛
2. علائم دستگاه گوارش فوقانی ، مانند حالت تهوع ، استفراغ ، درد شکم ، بازگرداندن اسید ، ناراحتی در خوردن و سایر علائم.
3. سابقه خانوادگی درد مری:
4. رنج از بیماری پیش سرطانی مری یا ضایعات پیش سرطانی:
5. از عوامل خطر بالایی برای سرطان مری مانند سیگار کشیدن ، نوشیدن سنگین ، اضافه وزن ، علاقه به غذای گرم ، سرطان سلول سنگفرشی سر و گردن یا دستگاه تنفسی برخوردار است.
6. از بیماری ریفلاکس پریزوفاژ (CERD) رنج می برد.
7. عفونت پاپیلومای انسانی (HPV).

5
توصیه های غربالگری

افراد در معرض خطر بالای سرطان مری:

1. آندوسکوپی معمولی ، هر دو سال یک بار ؛

2 آندوسکوپی با یافته های پاتولوژیک دیسپلازی خفیف ، آندوسکوپی یک بار در سال.

3 آندوسکوپی با یافته های آسیب شناختی دیسپلازی متوسط ​​، آندوسکوپی هر شش ماه

مشاوره پیشگیری

1. سیگار نکشید یا سیگار را ترک نکنید.

2. مقدار کمی الکل یا بدون الکل ؛

3. یک رژیم غذایی معقول بخورید ، میوه و سبزیجات تازه تر بخورید

4. ورزش را تقویت کنید و وزن سالم حفظ کنید.

5. غذای گرم نخورده و آب گرم ننوشید.

سرطان

اشیاء پرخطر

مردان بالای 35 سال و زنان بالای 45 سال در هر یک از گروه های زیر:

1. عفونت ویروس مزمن هپاتیت B (HBV) یا ویروس مزمن هپاتیت C (HCV).

2. کسانی که سابقه خانوادگی سرطان کبد دارند.

3. بیماران مبتلا به سیروز کبد ناشی از شیستوزومیازیس ، الکل ، سیروز صفراوی اولیه و غیره.

4. بیماران مبتلا به آسیب کبد ناشی از دارو.

5. بیماران مبتلا به بیماری های متابولیک وراثت ، از جمله: کمبود هموکروماتوز A-1 آنتی تیریپسین ، بیماری ذخیره سازی گلیکوژن ، پورفیریا پوستی تأخیر ، تیروزینمی و غیره.

6. بیماران مبتلا به هپاتیت خود ایمنی ؛

7. بیماران بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD)

fsfs
توصیه های غربالگری

1. مردان بالای 35 سال و زنان بالای 45 سال با خطر بالای سرطان کبد باید مورد بررسی قرار گیرد.

2. کاربرد ترکیبی از سرم آلفا-فتوپروتئین (AFP) و B-ultrasound کبد ، غربالگری هر 6 ماه

مشاوره پیشگیری

1. واکسن هپاتیت B ؛

2. بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن باید در اسرع وقت درمان ضد ویروسی دریافت کنند تا تکثیر ویروس هپاتیت را کنترل کنند

3. از مصرف الکل خودداری یا کاهش می یابد.

4. یک رژیم غذایی سبک بخورید و میزان مصرف غذای چرب را کاهش دهید

5. از مصرف غذای کپک زده خودداری کنید.

6

سرطان پانکراس

اشیاء پرخطر

افراد بالای 40 سال ، به ویژه بیش از 50 سال ، با هر یک از عوامل زیر (مورد ششم خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده را افزایش نمی دهد ، اما غربالگری به طور کلی انجام نمی شود):

1. سابقه خانوادگی سرطان لوزالمعده و دیابت ؛

2. سابقه سیگار کشیدن طولانی مدت ، نوشیدن ، رژیم غذایی با چربی بالا و پروتئین بالا وجود دارد.

3. کامل و فوقانی شکم ، ناراحتی ، درد شکم بدون علت آشکار و علائمی مانند از دست دادن اشتها ، خستگی ، اسهال ، کاهش وزن ، کمردرد و غیره.

4. قسمت های مکرر پانکراتیت مزمن ، به ویژه پانکراتیت مزمن با سنگهای مجرای لوزالمعده ، پاپیلوما مخاطی از نوع مجرای لوزالمعده ، آدنوم کیستیک مخاطی و تومور شبهوپاپیلاری جامد ، با سرم بالا CA19-9.

5. شروع ناگهانی اخیر دیابت قندی بدون سابقه خانوادگی.

6. Helicobacter Pylori (HP) مثبت ، تاریخچه پریودنتیت دهان ، سندرم PJ و غیره

7
توصیه های غربالگری

1. افراد فوق الذکر با نتایج آزمایش خون نشانگرهای تومور مانند CA19-9 ، CA125 CEA و غیره ، همراه با CT و MRI شکم و B-ultrasound نیز غربال می شوند و همچنین می توانند کمک های متناظر را ارائه دهند.

2. معاینه CT یا MR سالی یک بار برای جمعیت فوق ، به ویژه کسانی که سابقه خانوادگی و ضایعات لوزالمعده موجود دارند

مشاوره پیشگیری

1. ترک سیگار و کنترل الکل ؛

2. ترویج یک رژیم غذایی سبک ، به راحتی قابل هضم و کم چربی.

3. مرغ ، ماهی و میگو بیشتری بخورید و مصرف سبزیجات گل "+" مانند کلم سبز ، کلم ، تربچه ، کلم بروکلی و غیره را ترویج کنید.

4. فعالیت های هوازی در فضای باز را ارتقا دهید

5. به منظور جلوگیری از وخیم شدن ضایعات خوش خیم ، کسانی که دارای سنگ مجرای لوزالمعده ، پاپیلوما مخاطی داخل بدن و آدنوم کیستیک یا سایر ضایعات خوش خیم لوزالمعده هستند باید به موقع به دنبال مراقبت پزشکی باشند.

ما ، شرکت سازهای پزشکی Jiangxi Zhuoruihua ، Ltd. ، تولید کننده ای در چین است که در مواد مصرفی آندوسکوپی تخصص دارد ، مانندبیوپسی فورسپس ، هموکلیپ ، مار پلی پلی ، سوزن اسکلروتراپی ، کاتتر اسپری ، برس های سیتولوژی ، راهنما ، سبد بازیابی سنگی ، سوند زهکشی صفراوی بینی و غیره.که به طور گسترده در EMR ، ESD ، ERCP استفاده می شود. محصولات ما دارای مجوز CE هستند و گیاهان ما دارای مجوز ISO هستند. کالاهای ما به اروپا ، آمریکای شمالی ، خاورمیانه و بخشی از آسیا صادر شده است و مشتری شناخت و ستایش را به طور گسترده به دست می آورد!


زمان پست: سپتامبر 09-2022