page_banner

تومورهای بدخیم شایع دستگاه گوارش، برنامه پیشگیری و غربالگری (ویرایش 2020)

در سال 2017، سازمان بهداشت جهانی این استراتژی را پیشنهاد کرد"تشخیص زودهنگام، تشخیص زودهنگام و درمان زودهنگام"، که به منظور یادآوری توجه عموم به علائم از قبل است.پس از سالها پول واقعی بالینی،این سه راهکار به موثرترین راه برای پیشگیری از سرطان تبدیل شده اند.

بر اساس گزارش جهانی سرطان 2020 که توسط WHO منتشر شده است، پیش بینی می شود که تعداد سرطان های جدید در سراسر جهان در سال 2040 به 30.2 میلیون نفر افزایش یابد و تعداد مرگ و میرها به 16.3 میلیون نفر برسد.

در سال 2020، 19 میلیون سرطان جدید در جهان وجود خواهد داشت.در آن زمان، سه سرطان اصلی با بیشترین تعداد سرطان در جهان عبارتند از: سرطان سینه (22.61 میلیون)، سرطان ریه (2.206 میلیون)، روده بزرگ (19.31 میلیون) و سرطان معده با 10.89 میلیون در رتبه پنجم قرار دارند.در تعداد سرطان های جدید، سرطان روده بزرگ و سرطان معده 15.8 درصد از کل سرطان های جدید را تشکیل می دهند.

1

همانطور که همه ما می دانیم، مسیر Manhua از دهان تا در رنگین کمان، که مری، معده، روده کوچک، روده بزرگ (سکوم، آپاندیس، کولون، رکتوم و کانال مقعد)، کبد، پانکراس و غیره را درگیر می کند، اطلاق می شود. و کولورکتوم در سرطان های جدید در سراسر جهان سرطان و سرطان معده هر دو متعلق به دستگاه گوارش هستند، بنابراین سرطان های مرتبط با دستگاه گوارش نیز باید مورد توجه قرار گیرند و استراتژی "سه زودرس" باید اجرا شود.

در سال 2020، تعداد موارد جدید سرطان در کشور من نیز به 4.5 میلیون نفر رسید و تعداد مرگ و میر ناشی از سرطان نیز 3 میلیون نفر بود.به طور متوسط ​​روزانه 15000 نفر به سرطان مبتلا می شدند و هر دقیقه 10.4 نفر به سرطان مبتلا می شدند.پنجمین مورد سرطان ریه است(که 17.9 درصد از کل سرطان های جدید را تشکیل می دهد)،سرطان کولورکتال (12.2%)، سرطان معده (10.5%)،سرطان سینه (9.1%) و سرطان کبد (9%).در میان پنج سرطان برتر به تنهایی،سرطان های دستگاه گوارش 31.7 درصد از کل سرطان های جدید را تشکیل می دهند.مشاهده می شود که باید توجه بیشتری به تشخیص و پیشگیری از سرطان دستگاه گوارش داشته باشیم.

نسخه زیر نسخه 2020 (تحقیق ویژه و توصیه های پیشگیری از تومور چانگ بیهویی افراد) است که شامل برنامه بازرسی و پیشگیری از درد دستگاه گوارش است:

سرطان روده بزرگ

اشیاء پرخطر

1. افراد بدون علامت بالای 1.45 سال؛
2. افراد بالای 240 سال با علائم آنورکتال به مدت دو هفته:
3. بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو برای مدت طولانی.
4.4 نفر پس از جراحی سرطان کولورکتال؛
5. جمعیت پس از درمان آدنوم کولورکتال.
6. بستگان فوری با سابقه خانوادگی سرطان کولورکتال
7. بستگان بلافصل بیماران مبتلا به سرطان کولورکتال ارثی که بالای 20 سال سن دارند.

2

توصیه های غربالگری
1. جلسه غربالگری "جمعیت عمومی" 1-5:
(1) غربالگری سرطان کولورکتال از سن 45 سالگی شروع می شود، صرف نظر از مرد یا زن، خون مخفی مدفوع (FOBT) سالی یک بار تشخیص داده می شود.
کولونوسکوپی هر 10 سال تا 75 سالگی
(2) افراد 76 تا 85 ساله که از سلامت خوبی برخوردار هستند و افراد با امید به زندگی بیش از 10 سال می توانند به حفظ دکوراسیون ادامه دهند.
2 در راستای "بررسی بالینی اعضای نزدیک خانواده با سابقه خانوادگی سرطان کولورکتال:
(1) 1 خویشاوند درجه اول با آدنوم یا درد قطعی درجه بالا (سن شروع کمتر از 60 سال است)، 2
بستگان درجه یک و بالاتر با آدنوم یا سرطان با درجه بالا قطعی (هر سنی که شروع شود)، از سن 40 سالگی (یا شروع 10 سال کمتر از سن شروع جوانترین عضو خانواده)، معاینه FOBT یک بار در سال، هر 5 سال یک بار کولونوسکوپی؛
(2) افراد پرخطر با سابقه خانوادگی بستگان درجه یک (فقط 1 سال و سن شروع آن بالاتر از 60 سال است):
چک کردن را از سن 40 سالگی با آزمایش FOBT هر سال و کولونوسکوپی هر 10 سال شروع کنید.3 غربالگری اعضای خانواده "سرطان ارثی کولورکتال" جلسه 7;
برای اعضای خانواده بیماران مبتلا به FAP و HNPCC، آزمایش جهش ژنی زمانی توصیه می شود که جهش ژنی در اولین مورد در خانواده مشخص باشد.
(1) برای کسانی که تست جهش ژنی مثبت دارند، پس از سن 20 سالگی، کولونوسکوپی باید هر 1-2 سال انجام شود.(2) برای کسانی که تست جهش ژنی منفی دارند، جمعیت عمومی باید بررسی شود.4 روش پیشنهادی برای بررسی:
(1) آزمایش FOBT + بررسی بین جلدی روش اصلی تحقیق هان است و شواهد کافی است:
(2) تشخیص ژن چند هدفی خون ممکن است به بهبود دقت محاسبه کمک کند و قیمت نسبتاً گران است.(3) اگر شرایط اجازه دهد، غربالگری را می توان با ترکیب روش های مدفوع و خون انجام داد.

توصیه های پیشگیری:
1. ورزش می تواند به طور موثری بروز تومورها را کاهش دهد، به رهبری ورزشی پایبند باشد و برای جلوگیری از چاقی شنا کند.
2. غذای سالم برای مغز، افزایش مصرف فیبر خام و میوه های تازه و اجتناب از رژیم های غذایی پرچرب و پر پروتئین.
3 داروهای ضد التهابی و ضد سرطانی غیر بدن ممکن است در پیشگیری از سرطان روده موثر باشند.سالمندان ممکن است آسپرین را با دوز پایین امتحان کنند، که ممکن است خطر بیماری های قلبی عروقی و عروقی مغز و سرطان روده را کاهش دهد.برای استفاده خاص با پزشک مشورت کنید.
5. برای جلوگیری از سمیت طولانی مدت و تحریک التهابی آن به Qinghua Dao، سیگار را کاهش دهید.

سرطان معده

اشیاء پرخطر
هر کسی که یکی از شرایط زیر را داشته باشد، یک شی پرخطر است.
1. بالای 60 سال؛
2 گاستریت آتروفیک متوسط ​​و شدید.
3. زخم مزمن معده;
4. پولیپ معده;
5. علامت چین غول پیکر مخاط معده.
6. معده باقی مانده پس از عمل برای بیماری های خوش خیم.
7. معده باقی مانده پس از جراحی سرطان معده (6-12 ماه پس از جراحی).
8. عفونت هلیکوباکتر پیلوری;
9. سابقه خانوادگی واضح سرطان معده یا مری.
10. کم خونی خطرناک:
11. سابقه خانوادگی پولیپ آدنوماتوز خانوادگی (FAP)، سرطان روده بزرگ غیر پولیپوز ارثی (HNPCC).

3

توصیه های غربالگری

سن بالاتر از 40 سال با درد شکم، اتساع شکم، نارسایی اسید، سوزش سر دل و سایر علائم ناراحتی اپی گاستر، و گاستریت مزمن، متاپلازی مخاط روده معده، پولیپ معده، معده باقی مانده، علامت چین های غول پیکر معده، زخم مزمن معده و آتیپیتیل معده هایپرپلازی و سایر ضایعات و اشیاء با سابقه خانوادگی تومورها باید طبق توصیه های پزشک به طور منظم تحت معاینه گاستروسکوپی قرار گیرند.

توصیه های پیشگیری

1. ایجاد عادات غذایی سالم و ساختار رژیم غذایی، نه پرخوری.

2. ریشه کنی عفونت هلیکوباکتر پیلوری.

3. مصرف غذاهای سرد، تند، گرم شده و سفت و همچنین غذاهای پر نمک مانند دودی و ترشی را کاهش دهید.

4. ترک سیگار;

5. کمتر یا بدون الکل سخت بنوشید.

6. آرام باشید و به طور معقولی از فشار خارج شوید

 

4

سرطان مری

اشیاء پرخطر
سن بالاتر از 40 سال و داشتن هر یک از عوامل خطر زیر:
1. از منطقه با شیوع بالای سرطان مری در کشور من (متراکم ترین منطقه سرطان مری در کشور من در استان های هبی، هنان و شانشی در جنوب کوه تای هانگ، به ویژه در شهرستان سیکسیان واقع شده است. در Qinling، Dabie Mountain، شمال سیچوان، فوجیان، گوانگدونگ، شمال جیانگ سو، سین کیانگ، و غیره زمین و جفت ارگانیک در مناطق با بروز بالا متمرکز شده است).
2. علائم دستگاه گوارش فوقانی، مانند تهوع، استفراغ، درد شکم، نارسایی اسید، ناراحتی در خوردن و سایر علائم.
3. سابقه خانوادگی درد مری:
4. ابتلا به بیماری پیش سرطانی مری یا ضایعات پیش سرطانی:
5. داشتن عوامل خطر بالا برای سرطان مری مانند سیگار کشیدن، نوشیدن زیاد، اضافه وزن، علاقه به غذای گرم، کارسینوم سلول سنگفرشی سر و گردن یا دستگاه تنفسی.
6. ابتلا به بیماری ریفلاکس پریزوفاژیال (CERD).
7. عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (HPV).

5

توصیه های غربالگری

افراد در معرض خطر بالای سرطان مری:

1. آندوسکوپی معمولی، هر دو سال یک بار.

2 آندوسکوپی با یافته های پاتولوژیک دیسپلازی خفیف، آندوسکوپی یک بار در سال.

3 آندوسکوپی با یافته های پاتولوژیک دیسپلازی متوسط، آندوسکوپی هر شش ماه یکبار

توصیه های پیشگیری

1. سیگار نکشید یا سیگار را ترک نکنید.

2. مقدار کمی الکل یا بدون الکل;

3. رژیم غذایی معقول داشته باشید، میوه ها و سبزیجات تازه بیشتری بخورید

4. تقویت ورزش و حفظ وزن سالم.

5. غذای داغ نخورید و آب داغ ننوشید.

سرطان کبد

اشیاء پرخطر

مردان بالای 35 سال و زنان بالای 45 سال در هر یک از گروه های زیر:

1. عفونت مزمن ویروس هپاتیت B (HBV) یا عفونت مزمن ویروس هپاتیت C (HCV).

2. کسانی که سابقه خانوادگی سرطان کبد دارند.

3. بیماران مبتلا به سیروز کبدی ناشی از شیستوزومیازیس، الکل، سیروز صفراوی اولیه و غیره.

4. بیماران مبتلا به آسیب کبدی ناشی از دارو.

5. بیماران مبتلا به بیماری های متابولیک ارثی، از جمله: هموکروماتوز a-1 کمبود آنتی تریپسین، بیماری ذخیره گلیکوژن، پورفیری پوستی تاخیری، تیروزینمی و غیره.

6. بیماران مبتلا به هپاتیت خود ایمنی;

7. بیماران مبتلا به بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD).

fsfs

توصیه های غربالگری

1. مردان بالای 35 سال و زنان بالای 45 سال با خطر بالای سرطان کبد باید بررسی شوند.

2. کاربرد ترکیبی آلفا فتوپروتئین سرم (AFP) و سونوگرافی B کبد، غربالگری هر 6 ماه یکبار

توصیه های پیشگیری

1. واکسن هپاتیت B;

2. بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن باید درمان ضد ویروسی را در اسرع وقت برای کنترل تکثیر ویروس هپاتیت دریافت کنند.

3. پرهیز یا کاهش مصرف الکل.

4. رژیم غذایی سبک داشته باشید و مصرف غذاهای چرب را کاهش دهید

5. از مصرف مواد غذایی کپک زده خودداری کنید.

6

سرطان پانکراس

اشیاء پرخطر

افراد بالای 40 سال، به خصوص بالای 50 سال، با هر یک از عوامل زیر (مورد ششم خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده را افزایش نمی دهد، اما غربالگری به طور کلی انجام نمی شود):

1. سابقه خانوادگی سرطان پانکراس و دیابت.

2. سابقه مصرف طولانی مدت سیگار، نوشیدن، رژیم غذایی پرچرب و پروتئین بالا وجود دارد.

3. پری شکم میانی و فوقانی، ناراحتی، درد شکم بدون علت واضح و علائمی مانند بی اشتهایی، خستگی، اسهال، کاهش وزن، کمردرد و غیره.

4. دوره های مکرر پانکراتیت مزمن، به ویژه پانکراتیت مزمن همراه با سنگ مجرای پانکراس، پاپیلوم موسینوس نوع مجرای اصلی پانکراس، آدنوم کیستیک موسینوس، و تومور شبه پاپیلاری جامد، با افزایش CA19-9 سرم.

5. شروع ناگهانی اخیر دیابت شیرین بدون سابقه خانوادگی.

6. هلیکوباکتر پیلوری (HP) مثبت، سابقه پریودنتیت دهان، سندرم PJ و غیره.

7

توصیه های غربالگری

1. افراد فوق با نتایج آزمایش خون نشانگرهای تومور مانند CA19-9، CA125 CEA و غیره همراه با CT و MRI شکم غربالگری می شوند و سونوگرافی B نیز می تواند کمک مربوطه را ارائه دهد.

2. معاینه CT یا MR سالی یکبار برای جمعیت فوق الذکر، به ویژه افرادی که سابقه خانوادگی و ضایعات لوزالمعده موجود دارند.

توصیه های پیشگیری

1. کنترل سیگار و الکل را ترک کنید.

2. ترویج یک رژیم غذایی سبک، به راحتی قابل هضم و کم چرب.

3. بیشتر مرغ، ماهی و میگو بخورید و مصرف سبزیجات گلدار "+" مانند کلم سبز، کلم، تربچه، کلم بروکلی و غیره را ترویج دهید.

4. فعالیت های هوازی در فضای باز را ترویج دهید

5. به منظور جلوگیری از بدتر شدن ضایعات خوش خیم، کسانی که دارای سنگ مجرای پانکراس، پاپیلوم موسینوس داخل مجاری و آدنوم کیستیک یا سایر ضایعات خوش خیم پانکراس هستند باید به موقع به پزشک مراجعه کنند.

ما، شرکت ابزار پزشکی Jiangxi Zhuoruihua، با مسئولیت محدود، تولید کننده ای در چین هستیم که متخصص در مواد مصرفی آندوسکوپی، مانندفورسپس بیوپسی، هموکلیپ، دام پولیپ، سوزن اسکلروتراپی، کاتتر اسپری، برس سیتولوژی، سیم راهنما، سبد بازیابی سنگ، کاتتر تخلیه صفراوی بینی و غیره.که به طور گسترده در EMR، ESD، ERCP استفاده می شود.محصولات ما دارای گواهینامه CE و کارخانه های ما دارای گواهینامه ISO هستند.کالاهای ما به اروپا، آمریکای شمالی، خاورمیانه و بخشی از آسیا صادر شده است و به طور گسترده ای مشتری را به رسمیت می شناسد و ستایش می کند!

 


زمان ارسال: سپتامبر-09-2022